Füllungstherapie – zahnsubstanzschonende Reparatur

Unter einer Füllung versteht man im Bereich der Zahnmedizin das Auffüllen von Zahndefekten, die:

  • durch Karies,
  • durch einen Unfall,
  • durch verstärkte Abnutzung oder
  • Säureangriffe entstanden sind.

Durch moderne Materialien ist heute eine zahnsubstanzschonende Reparatur bei kleinen Defekten möglich. Ein minimalinvasives Vorgehen, das Arbeiten mit Lupenbrille und das Verkleben moderner Kunststoff-Keramik Materialien (Composite) mit dem Zahn ergeben stabile und ästhetische Restaurationen.

 

Größere Zahndefekte versorgen wir erfolgreich mit:

Damit ein Zahn mit einer Füllung versorgt werden kann, muss er erst gereinigt werden und alle Verschmutzungen und kariöse Stelle entfernt werden. Unser oberstes Ziel hierbei ist es, möglichst viel ihrer Zahnsubstanz zu erhalten. Ist der Zahn dann soweit vorbereitet kann er mit einem Füllungsmaterial dicht verschlossen und der Zahn somit wieder gefestigt und auf lange Zeit erhalten werden.

Warum bei Dr. Wicklein in Erlangen?

Die Füllungstherapie ist eine der klassischen und häufigsten Behandlungen in der Zahnmedizin und zählt damit zu den täglichen Eingriffen, die wir durchführen. Es macht mir unheimlich viel Freude einen Zahn, der vielleicht durch Karies oder eines Unfalls geschädigt ist, durch ästhetische, zahnfarbene Materialien wieder so aufzubauen, als ob nichts gewesen wäre – eine unsichtbare Füllung zu schaffen. Mit dieser Maßnahme geben wir dem Zahn die Voraussetzung, noch viele Jahre hervorragend zu funktionieren und uns Lebensqualität  zu schenken. Ein ganz wichtiger Punkt für eine möglichst lange Lebensdauer einer Füllung ist neben der Verwendung moderner und hochwertiger Materialien die entsprechende fachliche Qualifikation und Weiterbildung des Behandlers. Ich habe mich bereits während des Studiums intensiv mit Füllungsmaterialien beschäftigt und schließlich auch über den Halt der Füllungen an Zähnen unter Prof. Frankenberger promoviert.

In unserer Praxis können Sie zwischen unterschiedlichen Materialien wählen, ganz nach Ihren Wünschen und Möglichkeiten. Wir beraten Sie hierzu gerne ausführlich.

Wie läuft eine Behandlung ab?

  • Vor der Behandlung klären wir sie ausführlich über die unterschiedlichen Materialien und deren Vor- und Nachteile auf. Wir legen gemeinsam fest, welche Therapie die Richtige für Sie ist.
  • Eventuell ist eine lokale Betäubung der betreffenden Region nötig. Nachdem diese ihre volle Wirkung entfaltet hat, „präparieren“ wir den Zahn, d.h. wir entfernen kariös veränderte Zahnsubstanz, reinigen den Zahn und stellen sicher, dass der Zahn optimal für eine hochwertige Füllung vorbereitet ist.
  • Damit die Kunststoff-Keramik Füllungen an der Zahnsubstanz bestmöglich halten können ist es wichtig, den Zahn entsprechend vorzubehandeln. Hierbei kommen verschiedene Substanzen nacheinander zum Einsatz, die unterschiedlich lange auf den Zahn einwirken müssen.
  • Ist der Zahn dann vorschriftsgemäß vorbereitet, eventuell eine Form angelegt, um dem Zahn wieder seine ursprüngliche Form geben zu können, so wird das Füllmaterial in kleinen Portionen in den Zahn eingebracht und mittels UV Licht ausgehärtet. Das schrittweise Einbringen des Composite Materials und die Verwendung hochwertiger Befestigungssysteme sind hierbei für den Langzeiterfolg der Füllung von entscheidender Bedeutung.
  • Wenn die korrekte anatomische Form des Zahnes dann wieder durch uns hergestellt wurde, passen wir die Füllung in der Höhe an und polieren diese dann auf Hochglanz. Eine abschließende Fluoridierung der behandelten Oberflächen schützt den Zahn und macht ihn widerstandsfähiger.

Fragen und Antworten

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    Wie lange hält eine Füllung?

    Die Aussage über die durchschnittliche Haltbarkeit einer Füllung ist nur statistisch möglich, da sowohl das Material als auch die Lage und Größe der Füllung die Lebensdauer stark beeinflussen. Ganz großen Einfluss hat sicher auch das individuelle Zahnpflegeverhalten. In der Literatur werden für einfache Füllungen Werte von 2-4 Jahren angegeben. Hochwertige Füllungen, die mit einer Zuzahlung bei gesetzlich Versicherten verbunden sind, halten doppelt so lange, also 6-8 Jahre im Durchschnitt.

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    Was kostet eine Füllung?

    Grundsätzlich haben gesetzlich Versicherte einen Anspruch auf Leistung der Krankenkasse, d.h. Ihnen steht eine einfache Füllung ohne Zuzahlung zu. Die hochwertigen Composite Füllungen mit ihrer herausragenden Ästhetik und deutlich höheren Haltbarkeit, sind mit einer Zuzahlung versehen. Die Höhe der Zuzahlung richtet sich vornehmlich nach der Größe der Füllung und dem verwendeten Material. In unserer Praxis schwankt die Zuzahlung zwischen 50€ und 100€ pro Füllung. Vor Beginn der Behandlung klären wir Sie über die unterschiedlichen Möglichkeiten auf und stellen Ihnen die Kosten zusammen.

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    Welche Kosten übernimmt die Krankenkasse?

    Die einfacheren Füllungen wie Amalgam, Glasionomerzement, Kompomer und auch die einfache Komposit Füllung in Einschichttechnik im sichtbaren Frontzahnbereich übernimmt die gesetzliche Krankenkasse. Sie müssen hier keine Zuzahlung leisten.

    Komposit Füllungen im Seitenzahnbereich und auch ästhetische mehrschichtige und mehrfarbige Füllungen im Frontzahnbereich sind mit einer Zuzahlung versehen. Sie erhalten allerdings den Betrag einer entsprechend großen Amalgamfüllung als Leistung der Krankenkasse gegengerechnet. Diese Leistung wird von den Gesamtkosten abgezogen, übrig bleibt nur ihre Zuzahlung. Füllungen die nur aus ästhetischen Gründen gemacht werden sind keine Kassenleistung und werden privat nach Gebührenordnung für Zahnärzte GOZ in Rechnung gestellt.

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    Kann es zu Schmerzen nach der Füllung kommen?

    Bei dem überwiegenden Anteil an Füllungen wird es zu keinerlei Beschwerden kommen. Vielleicht fühlt sich der Zahn mit der Füllung die ersten Tage etwas ungewohnt an, aber nach 2-3 Tagen ist alles wieder wie gewohnt. Reichte der Defekt allerdings sehr tief und wurde eine nervnahe Füllung gelegt, so ist das Gewebe gereizt und der Zahn reagiert einige Zeit schmerzhaft und empfindlich, vor allem auf Kältereize. Dieser Zustand sollte sich Tag für Tag bessern und nahezu ganz verschwinden. Verschlechtert sich der Zustand und wird der Zahn immer schmerzempfindlicher, suchen Sie uns bitte auf. Wir kümmern uns darum.

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    Wann darf ich nach einer Füllung wieder essen?

    Die modernen Kompositmaterialien werden mittels Polymerisationslampe (blaues UV Licht) ausgehärtet und sind sofort nach der Aushärtung belastbar. Sie können also sofort nach einer Füllung wieder etwas essen, wenn sie keine Anästhesie (Betäubung) erhalten haben. Musste der betreffende Zahn betäubt werden, so sollten sie erst dann wieder etwas essen, wenn sie wieder komplett Gefühl in dem Bereich haben. Ansonsten besteht die Gefahr, dass sie sich wegen der Gefühllosigkeit selbst verletzen.

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    Wann ist eine Füllung notwendig?

    Füllungen sind immer dann notwendig, wenn der Defekt eine gewisse Tiefe im Zahn erreicht hat. So gibt es Stellen an den Zähnen, die kreidig weißlich verfärbt sind. Hier spricht man von der Initialkaries. Ist die Oberfläche des Zahnes intakt und kann man auf dem Röntgenbild kein weiteres Voranschreiten der Karies feststellen, so sind diese Stellen nur gründlich zu pflegen und regelmäßig zu fluoridieren. Eine Füllung ist hier noch nicht notwendig.

    Reicht die Karies allerdings eine gewisse Tiefe in den Zahn hinein, liegt Dentin frei und der Zahn ist schmerzempfindlich, ist ein Stück des Zahnes abgebrochen, dann sind in diesen Beispielfällen Füllungen notwendig. Durch die Füllung wird die natürliche Form des Zahnes wiederhergestellt, der Zahn wird dicht versiegelt und kann somit erhalten werden.

    Ist jedoch der Defekt am Zahn sehr groß so stellt die Füllung nur eine erste Maßnahme dar, um den Zahn vor weiteren Schäden zu schützen. Beliebig große Füllungen sind auch mit den modernsten Materialien nur für eine bedingt kurze Zeit erfolgsversprechend. In diesen Fällen muss der Zahn durch andere Versorgungsformen und Materialien versorgt werden. Hierzu zählen Inlays, Teilkronen und Kronen in Keramik oder Gold. Diese können den enormen Kaukräften viel besser standhalten und stellen die auf längere Sicht beste Versorgung bei größeren Defekten dar.